美国原装进口保妥适注射美容作用分析

　　美国爱力根(Allergan)公司的美国进口保妥适注射美容2002年获得美国国家食品药品监督管理局(FDA)批准用于18到65岁的成年女性和男性的中重度眉间皱纹进行暂时性改善治疗，是国内之一获得中国国家食品药品监督管理局(SFDA)认证的A型毒素，A型毒素保妥适始终是注射Botox微整形市场的者，在全球选用的美国保妥适注射术品牌占百分之85.5 。

　　美国进口保妥适注射美容作用于神经肌肉接头，抑制神经递质乙酰胆碱的释放，这一美国保妥适注射术的工作机制过程分为如下四步进行：

　　美国进口保妥适注射美容步——结合：注射Botox微整形的毒素到达周围胆碱能神经末稍的轴突膜后，其重链的羧基端与轴突膜表面受体，即神经节苷脂有关的蛋白快速、特异、不可逆地结合。少数患者对A型毒素美国保妥适注射术无效，可能是产生抗体或者A型毒素轴突膜受体的结构、组织产生变异。

　　美国进口保妥适注射美容第二步——移位：注射Botox微整形结合后的毒素受体复合物内陷入胞，形成吞饮小泡，并与胞液中的胞内体融合。由于胞内体内部质子泵的主动酸化产生低pH环境，使得毒素构形发生变化。重链的氨基端介导轻链移位进入胞液。

　　美国进口保妥适注射美容第三步——切割：在胞液中，轻链(蛋白分解活性集中于氨基端)作为锌肽链内切酶发挥其特异性毒性作用，对SNARE中的某种蛋白进行切割。A和E型毒素切割突触相关蛋白，B、D、F和G型毒素切割囊泡相关蛋白，C型毒素则切割突触相关蛋白和突触融合蛋白。

　　美国进口保妥适注射美容第四步——抑制递质释放：蛋白被切割后，囊泡融合、出胞过程受阻，从而抑制了囊泡内乙酰胆碱释放*神经肌肉接头间隙，阻断接头处的兴奋传递而使肌肉失去收缩能力，导致肌肉松弛性瘫痪。A型毒素作用于骨骼肌(例如尿道外括约肌神经肌肉接头处)，抑制乙酰胆碱的释放，本质上是一种化学性去神经支配。表现为：含乙酰胆碱的囊泡向轴浆膜表面积聚，神经轴突末梢部分开始发芽，并深入肌肉，待轴突萌芽形成新的突触接触后恢复功能。美国保妥适注射术针对骨骼肌全部恢复大约需要2～4个月。

　　美国爱力根(Allergan)公司宣布，美国进口保妥适注射美容已获得中国国家食品药品监督管理局(SFDA)的批准，用于注射Botox微整形，可以暂时性改善65岁及以下成年患者由于皱眉肌和/或降眉间肌活动造成的中到重度皱眉纹。这是目前国内之一获SFDA批准的用于改善皱眉纹的美国保妥适注射术产品，同步已经正式面向中国市场。