假体隆胸后按摩可预防包膜挛缩

　　纤维包膜挛缩又称乳房硬化，一般发生在术后2-6个月，单则硬化多发生在右则，可能与按摩不对称有关，表现为植入的假体较韧，逐渐变硬，缺少弹性。纤维囊的形成本属机体对植入的假体产生的一种防御性反应，对机体有益，但若纤维囊不断增厚，可致纤维囊挛缩，以致假体变形。其形成的原因主要与患者体质、术中剥离的囊腔过小，术中止血不、乳房假体清洗不干净、假体质量不佳、低毒性非临床性感染以及假体沾上滑石粉有关。

　　假体隆胸后包膜挛缩并不可怕，关键是在做假体隆胸手术时要做好预防措施：

　　1.假体隆胸手术前假体选择：选择优质合适的乳房假体，假体需反复清洗后消毒，手术中取假体时尽量缩短空气中暴露时间，尽量避免与纱布等带棉纤维的物品接触。

　　2.假体隆胸手术中：手术人员应将手套滑石粉冲洗干净;隆胸假体植入层次尽可能选择胸大肌下;手术中操作应轻柔细致，防止创伤过大与血肿形成，手术后放置引流;手术无菌操作及必要的抗感染措施以防术后感染;防止异物(纱布纤维)等遗留于切口内;手术中假体植入前将假体浸泡在抗生素与激素液体中再植入;手术剥离腔穴应足够大，以减少张力。

　　3.术后包扎。假体隆胸手术后以无菌纱布覆盖胶布固定。乳房部位用弹性胸带加压固定，便于乳房塑形，防止术后出血。术后48小时解除包扎，换药。此时可观察乳房的形态、大小、对称性、有无移位。如有假体移位，需矫正性加压包扎5～7天，这时假体周围组织已初步愈合，一般不会再移位。

　　4.术后按摩。假体植入后，在其周围有纤维组织包膜形成，将假体包绕起来。假体周围的这个纤维组织包膜囊是逐渐形成的。假体在这个纤维组织包膜囊里必须有一定的活动余地，从外面按摩乳房手感才柔软。如果包膜囊挛缩，死死地将假体包住，没有一点活动余地，那么，虽然乳房假体里是柔软的盐水或硅凝胶流体物质，从外面摸起来乳房的感觉也是硬的。

　　乳房按摩的目的就是预防包裹囊的产生，假体隆胸后按摩就是将刚产生的包裹囊揉开，就不会形成包膜挛缩。

　　假体隆胸后按摩可以使纤维组织包膜在假体有一定活动空间的地方形成，防止纤维挛缩，促进血液循环与创部愈合，这样乳房就不会变硬。包膜一般在手术后3个月完全形成，稳定下来，不再变化。所以，假体隆胸术后，及时进行乳房按摩，是防止包膜挛缩并发症发生的有效方法。按摩从手术后3-5日开始，每日早晚各一次，每次10分钟左右，持续3～6个月，可以保持乳房良好的手感，按摩的结果使容纳假体的组织腔穴大于假体并对抗假体纤维包膜的挛缩;受术者口服治疗瘢痕的一些药物(如口服肤康片)半年以上。

　　万一发生了包膜挛缩或者假体破裂需要手术取出置换。

　　而且要想预防假体隆胸后包膜挛缩的现象，需尽量选择进口假体防止假体体内破裂和包膜挛缩等现象出现，选择了进口假体后也需要5年后每年做一次胸部检查，以确保假体完好的状态。