时间:2011-12-04 11:16:27
驼峰鼻畸形临床表现
驼峰鼻轻者仅表现为鼻梁部棘状突起,主要位于鼻股下端与侧鼻软骨交界处。重者表现为鼻梁部宽大,有成角突起,常伴有鼻尖过长并向下弯曲,似“鹰嘴”样畸形。若同时伴有下颌骨颏部发育不良或鼻额角过大,则在视觉感官上会明显加重驼峰鼻的程度。
驼峰鼻的分类:
一:轻度驼峰鼻
自鼻根与鼻尖作一连线,鼻背突出部在此连线上有A、B两个切点,A点为驼峰的鼻尖端,B点为驼峰的鼻根端。如B点在两内眦连线以下为轻度驼峰鼻。轻度驼峰鼻又分为两型:①鼻额角(α)大于150度,鼻面角(β)小于35度者为轻度Ⅰ型。②鼻额角小于150度、鼻面角小于35度者为轻度Ⅱ型。
二:中度和重度驼峰鼻
中度型驼峰的鼻根端超过两内眦连线,重度型驼峰的鼻根端*额鼻缝。
驼峰鼻畸形手术方法
鼻内软骨间切口,在鼻翼软骨与鼻侧软骨间切开,单侧或双侧,驼峰鼻整容的鼻外切口以蝶形切口*好,操作显露更加便利。贴鼻侧软骨表面,用钝头弯剪边分离边剪,达犁状孔缘后,注意鼻梁皮肤及皮下组织厚度应一致。贴鼻骨及上颌骨鼻突分离,全部暴露超过驼峰鼻为止,驼峰鼻整容一定要保证安全。之后驼峰鼻整容需要去除高起多余部分骨质,骨锉磨平,冲洗骨屑。鼻背过宽者,凿断或锯断上颌鼻突,骨折向中线靠拢。鼻尖低下垂者进行驼峰鼻整容手术,应该采用分离鼻翼软骨,于穹隆部缝合软骨背面,轻刻数刀减张以抬高鼻尖,去除部分软骨,改善鼻小柱与上唇形成的锐角。驼峰鼻整容缝合驼峰鼻的切口,鼻背部用鼻夹板固定,双侧碘仿纱条填塞,中间置硅胶管通气。
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