时间:2011-11-22 17:40:03
1、麻醉
皮肤磨削术前半小时,给予术前药物和局麻药膏,对于麻醉不良的特殊部位(如口周和眶周皱纹)以使用局麻(浸润麻醉或神经阻滞麻醉),注射局麻前应用标记笔把较大的皱纹标记出来。如大面积的皮肤磨削术时,可以静脉给予镇静剂或口服镇静止痛药物,一般不需要吸氧,而且于氧气的易燃易爆性也较危险。我们对于较大面积的面部手术,有时也选用某些镇痛穴位(如寥、四白等穴位)针刺或注射来获得更好一些的麻醉效果。
2、激光皮肤磨削术前皮肤消毒
先用水和清洁剂洗去面部的化妆物和皮屑,皮肤可按常规消毒方法处理,但应注意尽量用可使皮肤染色的消毒剂,使用易挥发、易燃、易爆的消毒剂时应注意通风防止发生意外。发、胡须部位可用湿纱布弄湿予以保护,也可使用随机附带的护眼罩。
3、激光皮肤磨削施术过程
眶周皱纹:术中很重要的一点是,使眼周皮肤横向和向下皱纹*大限度的汽化。术时应用专用的眼球罩或其他类型的眼罩保护眼球,并要注意保护眼睫毛、眉毛,多用弄湿的纱布或棉花遮盖进行保护。激光能量的设定可随每个医生的临床经验而定,我们多用250—400毫焦耳/脉冲的能量密度,3mm光斑的瞄准光手柄,应该在任何时候都尽量使手柄保持与皮肤的垂直状态。磨削的深度与激光束通过手术区的速度和照射次数有关,应尽量避免激光脉冲的重叠以防止焦痴和随之产生的组织过度加热。整个磨削的过程实际上是控制激光脉冲光,只对皱纹之间的区域即皱纹脊上进行磨削。遍磨削之后应使用盐水浸湿的纱布仔gg8 皮肤的黄白色现象,以免磨削过深。
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